陳yaya的小窩

人的心臟分為左心房、左心室、右心房及右心室四個空間，血液要從左心房流到到左心室路徑中，有一道確保血液不會倒流的「門」，即僧帽瓣，或稱二尖瓣。

二尖瓣脫垂是指若二尖瓣太長、關閉時有點突出來、鬆鬆的，如果鬆動嚴重到「關不住」而讓血液倒流，則稱為「瓣膜閉鎖不全」，問題就比較嚴重。

臨床上，二尖瓣脫垂就醫者，陳述的不舒服多半是主觀的自覺症狀，包括心悸、心速加快、胸悶、胸痛；有的人還會覺得緊張、恐慌、手腳發麻、臉色發白等等。

臨床上認為，上述這些症狀的發生大部分是患者本身的情緒影響來得直接，很多其實是精神緊張所造成的生理症狀。

如果非常不舒服了，為確定嚴重程度，可做心電圖或心臟超音波，確認有無惡性的心律不整，如果問題排除，確定是輕微的脫垂，醫師會開一些抗憂鬱藥物，或是交感神經阻斷劑類的藥物，協助病患放鬆心情，緩解症狀。

不同部位的瓣膜閉鎖不全，表現的症狀會不一樣，嚴重程度也不同，如果出現走路會喘、水腫等現象，就代表已經比較嚴重，建議就醫治療。

心瓣膜閉鎖不全嚴重時約有一成患者可能發生心臟衰竭，但這是非常少見的情形；為了健康著想，醫師會建議患者，一到二年接受一次心臟超音波追蹤。

有二尖瓣脫垂或瓣膜閉鎖不全的患者，應提防發生心內膜炎潛在危險；特別是在動手術時因為有傷口，細菌容易隨血液經過心臟而「卡」住，而閉鎖不全的患者危險又比較高一些。

因此，罹患閉鎖不全的患者，即使面對拔牙這樣的小手術，都應該要主動告知醫師，並接受預防性抗生素投藥，以免感染。